Una guía para trail runner sobre punción seca

Es muy probable que hayas oído hablar de la punción seca: la medallista olímpica y campeona mundial Emma Coburn, la olímpica Colleen Quigley, la profesional Stephanie García y otros atletas de alto calibre, incluida la escaladora Sasha DiGiulian, han compartido sus experiencias sobre la punción seca. Y no están solos; se practica en todo el mundo y en gran parte de los EE. UU. como una forma de fisioterapia.

La punción seca es una técnica de tratamiento que utiliza una aguja delgada, sólida y con forma de hilo para apuntar a áreas específicas de tejido blando. ¿El objetivo? Estimule los puntos gatillo miofasciales (esos puntos irritables donde puede sentir dolor o tensión en las fibras del músculo esquelético y la fascia adyacente), los tejidos musculares y el tejido conectivo. A diferencia de una aguja hipodérmica estándar que administra inyecciones, una aguja “seca” es sólida y no inyecta medicamentos, vacunas u otras sustancias debajo de la piel. Los pinchazos de la aguja pueden ser profundos o superficiales.

Como corredor y entrenador (y autor remilgado), algunos de mis atletas y yo lo hemos probado, con diversos grados de dolor y alivio en una variedad de partes del cuerpo. Por supuesto, cada cuerpo es diferente y complicado, al igual que las lesiones, las experiencias de dolor y discernir qué ayuda exactamente. Pero, ¿podría funcionarle la punción seca?

Echemos un vistazo más de cerca a la punción seca, si es segura y cuándo, dónde y con quién probarla.

Punción seca como fisioterapia

La punción seca se desarrolló en el siglo pasado como una modalidad para el tratamiento de trastornos musculoesqueléticos. Si bien se necesita más investigación, como siempre, los estudios sugieren que puede ayudar a controlar el dolor muscular. Todavía no está del todo claro cómo o qué mecanismos científicos hacen que la punción seca “funcione” en lo que respecta al dolor y la recuperación.

Profundizar más en lo que es (y no es) la punción seca resulta polémico, en particular entre los grupos de presión de acupunturistas y fisioterapeutas. Esta disputa ha llevado a batallas legislativas y legales sobre quién puede hacer qué con una aguja seca y qué se requiere (digamos, de la junta de salud) antes de que alguien sea pinchado.

En general, la acupuntura es una práctica de miles de años que se origina en la medicina china. Con años de educación, capacitación y certificaciones requeridas en sus cinturones, los profesionales con licencia colocan agujas metálicas muy delgadas en la piel para estimular puntos específicos del cuerpo, a menudo con un enfoque en el Qi (“chi”) o la energía que fluye alrededor. cuerpos. A veces, el tratamiento incluye calor, corriente eléctrica o terapia manual. La investigación sugiere que la acupuntura puede ayudar a reducir el dolor crónico y los dolores de cabeza, entre otras dolencias, incluida la salud mental.

Punción seca para corredores

Ginna Ellis, acupunturista con licencia y propietaria de Boulder Acusport en Boulder, Colorado, usa agujas de acupuntura para liberar los puntos gatillo de los corredores, entre otras técnicas. Ella misma es una corredora, y es muy consciente de los problemas específicos de los corredores, incluidos los que enfrentan Coburn y otros profesionales. “Tenemos muchos puntos gatillo”, dice ella.

Tanto los acupunturistas como los fisioterapeutas utilizan el mismo tipo de agujas y, a veces, técnicas similares, a pesar de que la acupuntura tiene un ámbito más amplio. Las leyes estatales dictan cuánto entrenamiento necesitan los acupunturistas, fisioterapeutas y otros profesionales para manejar agujas secas, y esos requisitos varían de un estado a otro. Algunos críticos dicen que se debería exigir a los fisioterapeutas una formación más exhaustiva.

Aunque otros proveedores de atención médica, incluidos los médicos, pueden usarlo, los fisioterapeutas realizan cada vez más la punción seca como una intervención para los corredores.

Garrett Fischer, DPT, de Kauai Therapy and Wellness en Sandpoint, Idaho, está certificado en punción seca y lo usa para tratar corredores y una variedad de afecciones neuromusculoesqueléticas. Él ve la punción seca como parte de un plan de atención de fisioterapia más integral, no como un tratamiento independiente.

“La investigación nos ha enseñado que la punción seca tiene la capacidad de provocar cambios bioquímicos, biomecánicos, endocrinológicos y neurovasculares asociados con la reducción del dolor y la discapacidad en nuestros pacientes, lo que significa que la punción seca puede desempeñar un papel en algo más que la terapia de puntos gatillo, ” él dice.

Esto puede ser útil para afecciones como la tendinopatía de Aquiles y la fascitis plantar. La adición de estimulación manual y eléctrica puede mejorar la curación de los tendones, mejorando “la estructura, organización y fuerza de las fibras de colágeno”, dice Fischer.

De esta manera, Fischer ve la punción seca como parte del tratamiento de las raíces de los problemas de un corredor, ya sea una tendinopatía molesta, calambres en las piernas o dolor lumbar, junto con problemas biomecánicos o limitaciones de fuerza y ​​rango de movimiento.

¿Es segura la punción seca?

Según la mayoría de las cuentas, la punción seca es segura cuando la realiza un médico bien capacitado y con licencia. Hay algunas historias de terror, incluido un freeskier que sufrió un colapso pulmonar potencialmente relacionado con la punción seca. Pero un estudio en el Revista internacional de fisioterapia deportiva encontró que de 20,464 sesiones terapéuticas de punción seca, se informaron 20 eventos adversos importantes (piense: pulmón colapsado o neumotórax, sangrado excesivo, agravación prolongada). (Eso es menos del 0.1 por ciento). El mismo estudio encontró que el 37 por ciento de los tratamientos reportados resultaron en efectos adversos menores, como sangrado, hematomas y dolor durante la sesión.

La acupuntura también tiene efectos adversos potenciales, incluidas infecciones y órganos perforados.

¿Es dolorosa la punción seca?

De manera anecdótica, este autor puede confirmar la incomodidad asociada con la punción seca, especialmente en la parte superior del pie y la parte interna de la pierna, así como la punzada ocasional con la acupuntura. La incomodidad de la punción seca varió desde breves espasmos y dolor agudo y fugaz hasta leves calambres musculares y dolor, que se resolvieron en 24 a 48 horas.

Un pequeño estudio de los atletas de la División I de la NCAA (en su mayoría mujeres) en el Diario deportivo informó que el 61 por ciento de los participantes encontró que la punción seca era cómoda y el 52 por ciento estuvo de acuerdo en que era eficaz para el manejo del dolor muscular. La mitad volvería a intentarlo y se lo recomendaría a otros.

En una sesión de punción seca, espere una consulta, limpieza y la inserción de agujas, algunas más profundas que otras. Los tratamientos pueden incluir dejar las agujas en el cuerpo hasta por 30 minutos, potencialmente con estimulación manual (dos o tres rotaciones de la aguja) o eléctrica (una forma de onda bifásica continua ajustada a una frecuencia de 2 Hz y una duración del pulso de 250 microsegundos), dice Fischer. .

Otros practicantes insertan las agujas momentáneamente y las “provocan”, incluyendo giros y tirones.

Actualmente, seis estados prohíben que los fisioterapeutas realicen punción seca: Hawái, Washington, Oregón, California, Nueva Jersey y Nueva York. Pero ese número ha disminuido a lo largo de los años; otras leyes estatales guardan silencio sobre el tema.

Para encontrar un médico calificado y eficaz en su área, pregunte. Los compañeros de carrera, los grupos comunitarios de administración y otras posibles fuentes confiables, como un médico de atención primaria, a menudo tienen recomendaciones o referencias. A partir de ahí, investigue.

Verifique las credenciales. Busque certificaciones como “Cert. DN ”o“ FAAOMPT ”(Beca de la Academia Estadounidense de Terapeutas Físicos Manuales Ortopédicos) adjunta a las credenciales de los fisioterapeutas. Busque licencias de acupuntura. Pregúntele al médico si (y cómo) trata a los corredores y las lesiones al correr, además de las horas de entrenamiento, la educación continua y cualquier especialidad, habilidad o herramienta adicional en su arsenal.

Por supuesto, quien esté pinchando debe usar guantes y equipo de protección personal apropiado. Deben desinfectar el sitio de tratamiento (ejem, su piel) y solo usar agujas esterilizadas en un lugar limpio y seguro. Además, deberían poder realizar un seguimiento y deshacerse adecuadamente de todas esas agujas para que no se vaya como un alfiletero.



cshow Una guía para trail runner sobre punción seca


Deja un comentario